地佐辛对腹腔镜胆囊摘除术应激反应的影响  

作　　者：徐韶怡[1] 施仲义[1] 金烈烈[2] 王萍[1] 柯建韩[1] 张亮[1] 

机构地区：[1]温州市中医院麻醉科,浙江省温州325000 [2]温州医学院附属第一医院麻醉科

出　　处：《中国医师杂志》2014年第12期1621-1623,共3页Journal of Chinese Physician

基　　金：2012年浙江省温州市第二期科技计划资助项目（Y20120267）

摘　　要：目的 评价地佐辛对腹腔镜胆囊摘除术（LC）应激反应的影响.方法 60例ASA Ⅰ ～ Ⅱ级实施腹腔镜胆囊摘除术的患者,按随机数字表法分为D、C组,每组30例.D组患者于插管前给予地佐辛0.1 mg/kg稀释于生理盐水10 ml内静脉滴注;C组患者以等量生理盐水静脉注射.观察记录术中心率（HR）、平均动脉压（MAP）及中心静脉压（CVP）的变化,于麻醉前（T1）、诱导时（T2）、插管时（T3）、气腹压力达12 mmHg后20 min（T4）、术毕30 min（T5）五个时点采集颈内静脉血6 ml,检测血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）浓度.结果 与麻醉前比较,两组患者心率、平均动脉压在T2时点均下降（P＜0.05）,C组心率、平均动脉压在T3、T4时点均升高（P＜0.05）;与C组比较,D组心率、平均动脉压在T3、T4时点低于C组（P＜0.05）,D组血浆肾上腺素浓度在T3、T4、T5时点均低于C组（P ＜0.05或P＜0.01）,血浆去甲肾上腺素浓度在T3、T4时点均低于C组（P＜0.05）;D组患者心率、平均压和血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素浓度更接近麻醉前水平.结论 腹腔镜胆囊摘除术可导致机体剧烈的应激反应,地佐辛对此反应具有抑制作用.

关 键 词：环烷类 镇痛药 胆囊切除术 腹腔镜 应激 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]