腹腔镜胰头十二指肠切除术手术流程优化  

作　　者：金巍巍[1] 张人超[1] 牟一平[1] 徐晓武[1] 周育成[1] 严加费[1] 张苗尊[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科,杭州310016

出　　处：《中华肝脏外科手术学电子杂志》2014年第6期5-7,共3页Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition)

基　　金：浙江省重大科技专项(2011C13036-2);浙江省医学重点学科基金资助项目(11-CX-21)

摘　　要：腹腔镜手术切口小、视野清晰，微创优势明显，已成为21世纪外科学发展的主旋律。然而，腹腔镜胰头十二指肠切除术（laparoscopic pancreatoduodenectomy，LPD）切除脏器多，操作困难，消化道重建复杂，风险高。自1994年首次报道以来，LPD的发展经历了1994年至2007年的“山重水复疑无路”，2007年至2010年的“柳暗花明又一村”。2010年后，LPD在Mayo 诊所等医疗中心进入实用阶段[1]。2003年卢榜裕等[2]报道了国内首例LPD。笔者搜索万方数据库，发现仅有2篇文献的报道例数超过20例，最多仅26例[3]，可见国内LPD发展缓慢，仍处于探索阶段，尚未形成成熟的手术流程。我们团队到Mayo 诊所观摩学习，体会到Kendrick和Cusati[4]提出的“六孔法”并不适合中国人相对瘦小的体型。因此建立适合中国人体型的LPD手术流程是在国内推广LPD的关键之一。

关 键 词：胰头十二指肠切除术 切除术手术 腹腔镜 流程优化 laparoscopic MAYO LPD 消化道重建 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]