Wagner Cone生物型假体置换结合经股骨转子下横形截骨治疗CroweⅣ型成人发育性髋关节发育不良  

作　　者：鲍荣华[1] 陈晓东[2] 王国平[1] 夏晓斌[1] 邵利芳 

机构地区：[1]浙江省富阳市中医骨伤医院,浙江富阳311400 [2]上海交通大学医学院附属新华医院,上海200092

出　　处：《中医正骨》2015年第1期33-35,38,共4页The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology

基　　金：浙江省中医药重点学科建设项目(2012-XK-D03)

摘　　要：目的：探讨Wagner Cone生物型假体置换结合经股骨转子下横形截骨治疗CroweⅣ型成人发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip,DDH）的临床疗效和安全性。方法：采用Wagner Cone生物型假体置换结合经股骨转子下横形截骨治疗CroweⅣ型成人DDH患者20例33髋,男2例3髋,女18例30髋。年龄31-51岁,中位数42.5岁。单侧7例,双侧13例。术后评价患者的临床疗效和并发症发生情况。结果：截骨长度2-5 cm,中位数3.5 cm;20例患者均未使用重建杯或髋臼加强环,3例行自体股骨头结构性植骨。所有患者均获随访,随访时间13-62个月,中位数42.5个月。本组未出现感染、脱位病例;2例患者遗留轻度跛行,但较术前明显改善,无股神经麻痹及坐骨神经牵拉伤表现;4例患者股骨截骨端延迟愈合,但均在9个月内骨性愈合。下肢短缩〈1 cm者12例,1 cm≤下肢短缩≤2 cm者6例,下肢短缩〉2 cm者2例。本组患者术前Harris评分（33.1±4.2）分,术后9个月Harris评分（92.8±2.7）分。结论：采用Wagner Cone生物型假体置换结合经股骨转子下横形截骨治疗CroweⅣ型成人DDH,可平衡下肢长度,改善下肢功能,减少神经血管损伤,而且并发症较少,是治疗该病的有效方法之一。

关 键 词：髋脱位 先天性 关节成形术 置换 髋 截骨术 转子下横形截骨 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]