鼻内镜下切除双侧翼腭窝异位牙一例  

作　　者：胡联国[1] 汪银凤[2] 

机构地区：[1]安徽省铜陵市人民医院耳鼻咽喉头颈外科,244000 [2]安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科,230001

出　　处：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2015年第1期68-69,共2页Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery

摘　　要：患者女,61岁,因右侧上唇麻木不适1个月于当地医院予抗炎处理无改善,遂于2014年4月11日来安徽省立医院就诊.鼻窦CT检查提示双侧上颌骨区低密度影,考虑上颌骨含牙囊肿于4月12日收入院.入院后查体：双侧下鼻甲肥厚,鼻腔内未见新生物及分泌物,上下恒牙排列整齐无缺失,共28颗.增强CT检查示双侧上颌窦翼腭窝区见类圆形低密度影,边界清楚,大小分别19 mm×24 mm（右侧）、10 mm×16 mm（左侧）,周围见硬化边,其内均见畸形牙齿,增强后囊性部分强化（图1A、B）.诊断为双侧翼腭窝异位牙含牙囊肿.完善相关术前准备后于4月17日在全麻下行鼻内镜下双侧翼腭窝异位牙含牙囊肿切除术.术中采取鼻内镜下经中鼻道-上颌窦-翼腭窝径路[1],见右侧中鼻道后端稍隆起,右侧上颌窦后下壁圆形隆起,骨质吸收缺损,切除囊肿,外下为一倒伏牙齿,牙冠朝向后内侧,部分埋伏于翼突根,予骨凿凿除（图2）;左侧中鼻道及上颌窦未见异常,去除上颌窦后壁骨质,打开后壁暴露翼腭窝见囊壁组织,切除囊肿,其外下亦为一倒伏牙齿,大部分埋伏于上颌骨和翼突根内,牙冠朝向后内侧,予鼻钻及骨凿凿除.

关 键 词：翼腭窝区 异位牙 内镜下切除 双侧 上颌骨含牙囊肿 鼻窦 增强CT检查 畸形牙齿 

分 类 号：R765.9[医药卫生—耳鼻咽喉科]