血浆高敏C反应蛋白和B型脑钠肽检测对老年慢性心力衰竭患者院内恶性室性心律失常发生的临床意义  

作　　者：郑夏芳 孟叶彩 

机构地区：[1]诸暨市中医院,浙江省诸暨311800

出　　处：《现代实用医学》2015年第1期32-34,共3页Modern Practical Medicine

摘　　要：目的探讨早期检测老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)浓度对评估院内恶性室性心律失常发生的意义。方法选取113例老年心力衰竭患者为病例组,根据住院期间心电图(ECG)和24 h动态心电图检查(Holter)将患者分为恶性室性心律失常组(Ⅰ组,=41例)和非恶性室性心律失常组(Ⅱ组,=72例);入院24 h内测定患者血浆BNP及hs-CRP,并记录其他一般临床资料及实验室检查指标。结果 BNP、hs-CRP、左室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)及冠心病病史为恶性室性心律失常发生的独立危险因素(均<0.05)。血浆hs-CRP、BNP水平预测恶性室性心律失常发生曲线下面积分别为0.751、0.834;敏感性分别为61.0%、87.8%;特异性分别为84.7%、86.1%;最佳截点为8.83mg/L、1526.36pg/ml。以hs-CRP、BNP水平的最佳截点将患者分为两组,hs-CRP及BNP高水平患者中出现恶性室性心律失常的比例高于各自低水平组(均<0.05)。结论血浆hs-CRP、BNP水平与老年慢性心力衰竭患者恶性室性心律失常的发生密切相关,且是其发生的独立预测因素。尽早检测入院患者hs-CRP、BNP水平以评估患者恶性室性心律失常发生的风险。

关 键 词：老年人 心力衰竭 室性心律失常 高敏C反应蛋白 B型脑钠肽 危险因素 

分 类 号：R541.61[医药卫生—心血管疾病] R541.7[医药卫生—内科学]