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检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
作 者:范展霞[1]
出 处:《中国医院用药评价与分析》2014年第11期1055-1055,共1页Evaluation and Analysis of Drug-use in Hospitals of China
摘 要:1病例资料 患者,男性,91岁,2014年4月4日00:40因“咳嗽,痰不易咳出”于漳州市中医院(以下简称“我院”)急诊,拟“肺部感染”收住我院肺病科。患者于1周前(2014年3月28日)开始出现反复咳嗽、咳痰,就诊于我院门诊,予“多索茶碱、氯雷他定、头孢他定口服,布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴胺雾化吸入”等治疗后症状无改善,再发咳嗽、痰不易咳出而急诊入院。既往有“脑梗死”病史,平时口服“甲钴胺、血栓心脉宁”,否认癫痫病史,否认药物、食物过敏史。体格检查:体温( T)为36.5℃,呼吸( R)为20次/min,脉搏( P)为100次/min,血压( BP,收缩压/舒张压)为164/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体质量为70 kg;口唇无紫绀,神志清楚,心律齐,心电图提示部分ST改变;胸部CT提示右肺下叶外基底段、左肺下叶后基底段陈旧性病变,肺气肿,冠状动脉及主动脉管壁钙化。诊断为:(1)急性支气管炎;(2)肺气肿。给予抗感染、控制血压、抗炎解痉平喘及对症等处理,予莫西沙星、阿莫西林/克拉维酸钾静脉滴注,5-单硝酸异山梨酯泵入,多索茶碱、氯雷他定、孟鲁司特、奥美拉唑口服,布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴胺雾化治疗,予中药二陈汤合三子养亲汤加减。
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