利培酮长期服用致恶性综合征  

作　　者：肖展翅 郑操[1] 王洲羿[1] 倪小红[1] 饶伟华[1] 

机构地区：[1]黄冈市中心医院神经精神科,湖北黄冈438000

出　　处：《临床误诊误治》2014年第12期95-97,共3页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

摘　　要：目的探讨恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)的诊治要点,并分析误诊原因。方法对1例误诊为颅内感染的NMS的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、意识不清2 d入院。曾因精神异常应用利培酮治疗2年。门诊以发热原因待查:颅内感染?收入院。经实验室、头颅CT检查诊断为颅内感染?阿尔茨海默病及肝损害,予吸氧、抗感染、降温、补液、护肝及对症支持治疗,病情仍无好转,为进一步诊治转上级医院,予呼吸机辅助呼吸、糖皮质激素、抗感染及对症支持治疗,同时行心肌酶、痰培养、腰椎穿刺等检查排除颅内感染,依据用药史诊断为NMS,立即停用利培酮,并予控制锥体外系症状、营养神经及心肌治疗,症状逐渐好转出院。结论 NMS较少见,易误诊,临床应加强对本病的认识及其与颅内感染等疾病的鉴别诊断,以提高诊治水平。

关 键 词：利培酮 药物不良反应 恶性综合征 误诊 颅内感染 阿尔茨海默病 

分 类 号：R595.3[医药卫生—内科学]