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检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
作 者:郭彬彬[1]
机构地区:[1]吉林医药学院附属医院泌尿外科,吉林吉林132013
出 处:《吉林医药学院学报》2015年第1期39-40,共2页Journal of Jilin Medical University
摘 要:患者男,69岁,发现阴茎肿物2年余。2年前患者无明显诱因发现阴茎部菜花样肿物,症状逐渐加重,肿物体积逐渐增大伴局部痒痛感。患者随后于2014年5月就诊。患者既往体健,否认有婚外性生活史等,家族中无类似病史。吸烟40余年,每日10支左右,无饮酒嗜好。体格检查:营养发育中等,一般情况尚可。心肺部及腹部无明显异常发现。专科情况:双肾未触及,双肾区压痛阴性,叩击痛阴性,输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无膨隆,压痛阴性。双侧腹股沟可触及肿大淋巴结,最大可达到2 cm ×1 cm,质地硬。包皮上翻困难,龟头被菜花样组织覆盖,伴腐臭味。尿道外口可见。双侧睾丸、附睾大小正常,无触痛,精索静脉无曲张。辅助检查:腹股沟彩超回报双侧腹股沟可见多个呈椭圆形的低回声结节,右侧较大为20 mm ×5 mm,左侧较大约12 mm ×6 mm。阴茎彩超回报龟头周围可见不规则不均质低回声包块,包绕大部分龟头,部分向龟头实质内延伸,范围为25 mm ×9 mm ×21mm;内可见点状稍强回声;CDFI:低回声包块内可见丰富血流信号,走形迂曲。盆腔CT检查:腹膜后未见明确肿大淋巴结,双侧腹股沟内多发肿大淋巴结。入院后给予腹股沟淋巴结活检和阴茎肿物组织活检。术前淋巴结组织病理回报:淋巴结反应性增生。阴茎组织病理回报:阴茎鳞状上皮呈横切状态,表皮棘细胞增生,可见明显角化及角化不全,符合皮角形态改变(见图1)。左腹股沟淋巴结反应性增生。治疗:给予硬膜外麻醉下行阴茎部分切除术。术后病理结果回报:基底细胞乳头状瘤伴皮角形成。(尿道切缘)送检组织为纤维结缔组织及平滑肌组织(见图2)。
分 类 号:R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R714.22[医药卫生—诊断学]
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