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出 处:《社区医学杂志》2015年第1期43-45,共3页Journal Of Community Medicine
摘 要:目的观察依达拉奉联合辛伐他汀治疗创伤性脑损伤的临床效果。方法选择2012年6月—2013年9月乳山市人民医院收治的单纯创伤性脑损伤患者240例,随机分为观察组和对照组各120例。观察组入院后2 h内应用依达拉奉30 mg/次,2次/d,静脉滴注30 min,24 h内应用辛伐他汀片20 mg/次,每晚1次。对照组采用生理盐水100 ml/次,2次/d,静脉滴注。两组均连用14 d。计量资料采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组创伤性脑血管痉挛发生率为25.8%,对照组为49.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后大脑中动脉血流速度(velocity in the midde cerebral artery,Vm MCA)分别为(141.36±12.15)、(87.28±13.47)cm/s,对照组分别为(143.17±12.69)、(134.20±10.57)cm/s;观察组治疗前后C反应蛋白(c-reactionprotein,CRP)分别为(12.36±4.01)、(7.71±2.55)mg/L,对照组分别为(13.04±3.75)、(12.71±3.24)mg/L;观察组治疗前后内皮素-1(endothein-1,ET-1)分别为(90.36±5.33)、(45.87±2.46)pg/ml,对照组分别为(93.81±4.79)、(82.17±4.91)pg/ml。观察组Vm MCA、CRP、ET-1治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗前两组Vm MCA、CRP、ET-1比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组创伤性脑血管痉挛患者外伤性脑梗死发生率为25.8%,对照组发生率为54.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率为75.0%,对照组为47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉注射液联合辛伐他汀能有效降低脑血管痉挛发生,降低Vm MCA、CRP、ET-1,有效缓解脑血管痉挛,降低炎症介质水平,减少缩血管物质产生,降低脑血管痉挛患者外伤性脑梗死的发生,改善预后。
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