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机构地区:[1]黄冈市中心医院神经内科,湖北黄冈438000 [2]黄冈市中心医院肿瘤科,湖北黄冈438000 [3]黄冈市中心医院呼吸科,湖北黄冈438000 [4]黄冈市中心医院血液科,湖北黄冈438000
出 处:《临床误诊误治》2015年第2期34-36,共3页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy
摘 要:目的探讨Waldenstrom巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobulinemi,WM)的诊断要点、误诊原因及防范措施。方法对我院2013年收治的以难治性咳嗽为首发表现的1例WM的临床资料进行回顾性分析。结果患者因反复咳嗽2年余,再发加重2周入院,经胸部X线及CT等检查考虑慢性支气管炎,予抗感染及止咳、化痰治疗,咳嗽无好转,后行骨髓常规及免疫表型、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量、免疫固定电泳等检查确诊为WM。予FC方案(氟达拉滨加环磷酰胺)化学治疗4次。6个月后复查,患者咳嗽消失,IgM降至正常,骨髓常规检查示幼红细胞比值偏高。结论临床表现不典型、发病率低及接诊医生诊断思维狭窄是导致本例误诊的主要原因。加强学习,拓宽诊断思路,了解并掌握WM相关知识,可防止或减少其误诊。
关 键 词:WALDENSTROM巨球蛋白血症 误诊 支气管炎 慢性
分 类 号:R553[医药卫生—血液循环系统疾病]
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