内、外侧微创经皮钢板接骨术与髓内钉固定治疗AO/ASIF-43A型胫骨远端骨折的效果比较  

作　　者：郭远清[1] 李国威[1] 罗健华 陈涛[1] 黄创新[1] 李金祥[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第五医院骨科,广东珠海519000 [2]广东省珠海市斗门区侨立中医院骨科,519000

出　　处：《广东医学》2014年第14期2201-2204,共4页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的比较内、外侧微创经皮钢板接骨术(MIPPO)与髓内钉固定治疗AO/ASIF-43 A型胫骨远端骨折的临床效果。方法将接受手术治疗的90例AO/ASIF-43 A型胫骨远端骨折患者随机分为3组,每组30例。A组采用内侧MIPPO治疗,B组采用外侧MIPPO治疗,C组采用髓内钉固定治疗。采用相应的影像学测量参数及临床评分对手术效果进行评估。结果 3组手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组所有患者骨折均获愈合。术后18个月随访后,3组Lowa踝关节评分及骨折畸形愈合发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),C组明显高于A、B组(P<0.05),A、B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组术后软组织并发症发生率分别为13.3%、10.0%和0,组间差异有统计学意义(P=0.047),C组明显低于A、B组(P<0.05),A、B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIPPO治疗AO/ASIF-43A型胫骨远端骨折的软组织并发症发生率高于髓内钉固定,而髓内钉固定骨折畸形愈合的发生率高于MIPPO;内、外侧MIPPO的临床治疗效果相当,当胫骨远端内侧皮肤条件不佳时,可选择外侧MIPPO实施骨折固定手术。

关 键 词：胫骨远端骨折 微创经皮钢板接骨术 锁定加压钢板 髓内钉 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]