2例改良的双腔静脉原位同种异体心脏移植手术的护理配合  

Nursing cooperation of 2 cases of orthotopic allograft heart transplantation via bicaval anastoma

作　　者：张丽[1] 钟浩[1] 

机构地区：[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院手术室,武汉430030

出　　处：《中国临床护理》2015年第2期143-145,共3页Chinese Clinical Nursing

摘　　要：心脏移植目前是治疗各种终末期心脏病患者的最有效治疗手段[1]，心脏移植分为原位心脏移植手术和异位心脏移植手术。临床上原位心脏移植手术占绝大多数，其手术方式目前主要有四种：标准原位法、全心脏原位移植、并列异位心脏移植和双腔静脉原位心脏移植。标准法原位心脏移植有供体和受体两个异位窦房结，使得供体和受体心房收缩不同步，存在心律失常及瓣膜反流的情况，但操作简单，手术时间短，在临床上应用最为广泛。全心法原位心脏移植克服了标准式的缺点，但由于要分别吻合肺动脉，使得操作相对困难，手术时间也颇长，增加了供心冷缺血时间。改良的双腔静脉原位心脏移植法是改良术式，只有一个窦房结，避免了全心法耗时长的缺点，临床目前更为推崇。充分的术前准备，娴熟的手术配合，及时准确地应用各类药物和恰当的输液、输血，术中维持体温和循环的稳定是提高手术效率及保证手术成功顺利进行的关键[2]。我院2012年5月-2014年8月为2例终末期心脏病患者实施了双腔法原位心脏移植手术，三尖瓣反流减少，经过详细的术前准备和评估以及术中精心的配合，手术效果理想。

关 键 词：心脏移植 移植 同种 护理 

分 类 号：R472.3[医药卫生—护理学]