外伤性颈内动脉海绵窦瘘合并颈动脉夹层1例  

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作  者:赵丽丽[1] 张玲莉[1] 刘子龙[1] 陈晓瑞[1] 

机构地区:[1]华中科技大学同济医学院法医学系,湖北武汉430030

出  处:《中国法医学杂志》2015年第1期92-92,共1页Chinese Journal of Forensic Medicine

摘  要:1 案例资料 简要案情某女,51岁,某日因“车祸后全身多处疼痛4小时”入院,无遗传病史、近期无感染。 临床经过查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝;右侧颞顶部头皮肿胀、压痛;双侧鼻腔有血迹,左耳道有新鲜血液流出。CT示蛛网膜下腔出血、颅底骨折。3个月后因“外伤后头痛、眼胀不适进行性加重、双耳闻及吹风样杂音”再次入院。诉双眼肿胀压痛、结膜充血水肿,右眼视力下降。眼底照片示:右眼视乳头水肿,边缘不清,周围可见放射状出血斑,静脉粗大迂曲;左眼视盘充血,边缘模糊,后极部见出血斑,静脉粗大迂曲。行头颅DSA+球囊堵塞术,术中造影示:双侧岩段颈内动脉内膜造影剂滞留,右侧颈内动脉有较大分流通过瘘口流人海绵窦,侧支循环欠佳。诊断:右颈内动脉海绵窦瘘,双侧颈内动脉颅外段夹层,颅脑外伤。

关 键 词:法医临床学 伤残程度 颈内动脉海绵窦瘘 颈动脉夹层 

分 类 号:D919[医药卫生—法医学]

 

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