肿瘤相关低血磷性抗维生素D骨软化症一例  

作　　者：张颖[1] 陈海英[1] 孟景红[1] 

机构地区：[1]河北医科大学第三医院免疫风湿科,石家庄050051

出　　处：《中华风湿病学杂志》2015年第3期195-196,共2页Chinese Journal of Rheumatology

摘　　要：患者，男性，60岁，因“周身疼痛3年，双下肢无力1年”就诊于我院。患者于3年前出现全身疼痛，累及腰部、双髋、双膝、双踝及双侧胸肋部，腰痛症状以晨起为重，活动后可稍缓解，夜间翻身困难。1年前又出现双下肢无力，渐出现行走下蹲困难，无发热、皮疹、晨僵、消瘦等，曾就诊于多家医院，查RF、HLA．B27、ENA多肽抗体、甲状旁腺素（PTH）、甲状腺7项、25羟维生素D3、1，25双羟维生素D3均在正常范围，血磷0．65～0．70mmol／L，碱性磷酸酶（ALKP）306U／L，胸腰椎正侧位、膝关节正侧位片示骨质增生，胸椎MRI未见明显异常，腰椎MRI示腰4、5椎管狭窄，肺动脉CT血管成像（CTA）未见明显异常，骶髂关节CT示骶髂关节退行性改变，曾按“AS、骨质疏松症”予以“塞来昔布、柳氮磺吡啶、沙利度胺、钙片”等治疗无效。既往体健。家族中无近亲结婚史，无类似病史。

关 键 词：低血磷性抗维生素D 骨软化症 25羟维生素D3 CT血管成像 ENA多肽抗体 双羟维生素D3 双下肢无力 腰椎正侧位 

分 类 号：R681[医药卫生—骨科学]