非脊髓灰质炎肠道病毒感染对口服脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫原性影响的Meta分析  

Meta-Analysis of the Influence of Non-polio Enterovirus Infection on Immunogenicity of Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine

作　　者：胡昱[1] 唐学雯[1] 郭静[1] 陈雅萍[1] 张兵[1] 

机构地区：[1]浙江省疾病预防控制中心,杭州310051

出　　处：《中国疫苗和免疫》2015年第1期32-40,114,共10页Chinese Journal of Vaccines and Immunization

摘　　要：目的评价非脊髓灰质炎（脊灰）肠道病毒感染（Non-Poliomyelitis Enteroviruses Infection,n PEI）对口服脊灰减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV）免疫原性的影响。方法电子检索美国国家医学图书馆数据库（National Center for Biotechnology Information,NCBI）、考克兰（Cochrane）协作网图书馆等数据库,将有关nPEI对OPV免疫原性影响的研究纳入分析。使用综述管理（Rev Man）5.1软件进行统计分析。结果共纳入13篇文献,nPEI对接种OPV后血清阳转率影响的相对危险度（Relative Risk,RR）是0.87[95%可信区间（Confidence Interval,CI）：0.79-0.97],其中nPEI对接种单价（Monovalent）OPV（mOPV）后阳转率影响的RR是0.69（95%CI：0.63-0.76）,对接种三价（Trivalent）OPV（tOPV）后阳转率影响的RR是0.96（95%CI：0.84-1.09）;nPEI对肠道疫苗病毒排出率（Vaccine Virus Shedding Rate,VVSR）影响的RR是0.78（95%CI：0.61-1.00）,其中nPEI对接种mOPV后VVSR影响的RR是0.54（95%CI：0.45-0.64）,对接种t OPV后VVSR影响的RR是1.11（95%CI：0.83-1.46）。结论 nPEI可降低OPV血清型Ⅰ免疫原性的同时,也可降低mOPV的免疫原性。提示制定OPV免疫策略时,应考虑nPEI的因素,如尽量避开nPEI高发季节。Objective To evaluate the influence of non-poliomyelitis enterovirus infection （nPEI） on im- munogenicity of oral poliomyelitis attenuated live vaccine （OPV）. Methods We searched the National Center for Biotechnology Information （NCBI） and the Cochrane Library （CL） for studies about the influ- ence of nPEI on immunogenicity of OPV ; a meta-analysis was conducted using RevMan5.1 software. Re- suits A total of 13 studies were identified that met inclusion criteria. The relative risk （RR） of nEPI＇ s influence on sero-conversion of OPV was 0.87 [95% confidence interval （CI） ：0.79 -0.97 ]. The RR of nEPI＇ s influence on sero-conversion rate of monovalent OPV（mOPV）was 0.69 （95% CI：0. 63 0. 76） and the RR of nEPI＇ s influence on sero-conversion rate of trivalent OPV （tOPV） was 0. 96 （95 % CI：0. 84 - 1.09）. The RR of nEPI＇ s influence on vaccine virus shedding rate of OPV was 0. 78 （95% CI：0. 61 - 1.00）. The RR of nEPI＇ s influence on vaccine virus shedding rate of mOPV was 0.54 （95% CI：0.45-0. 64） and the RR of nEPI＇ s influence on vaccine virus shedding rate of tOPV was 1.11 （95% CI：0. 83 - 1.46 ）. Conclusions Inhibitory effects of nPEI on strain I of OPV and mOPV were found in our study. We suggest considering the impact 6f nEPI when we develop strategies of OPV vacci- nation, for example, trying to avoid the high-incidence season of nEPI.

关 键 词：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 非脊髓灰质炎肠道病毒感染 免疫原性 META分析 

分 类 号：R168[医药卫生—公共卫生与预防医学] R512.4