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机构地区:[1]解放军71345部队医院
出 处:《实用医药杂志》2015年第3期267-267,共1页Practical Journal of Medicine & Pharmacy
摘 要:混合痔注射法,常规消痔灵注射液与盐酸利多卡因注射液按1∶1(或2∶1)比例,总量约为20~40 ml。笔者采用总量少于15 ml的混合液联合外剥内扎术治疗混合痔144例;男84例,女60例。最小年龄17岁,最大74岁,平均38.4岁。平均病程2.4年。术日前排空大便,坐浴清洁肛门,口服盐酸小檗碱、甲硝唑等。患者取左侧卧位,常规消毒铺巾,局部浸润麻醉成功后,轻轻扩肛。先进行肛管消毒,观察混合痔大小形态。分别在母痔区动脉搏动处及其近端0.5 cm的黏膜下层注射消痔灵注射液(吉林省集安益盛药业股份有限公司,20 ml/支),使痔黏膜均匀肿胀并可见血管纹路并按摩使药液扩散均匀,选取一外痔做梭形小切口,用肛肠综合治疗仪,锐性剥离外痔静脉丛血栓或皮赘至齿线上0.3 cm,用弯钳将被剥离外痔部分和内痔基底部一起钳夹,在钳下用7-0丝线结扎后,切除钳上方痔组织,潜形剥离创缘下的痔组织并修剪皮瓣,使切口呈放射状,同法处理混合痔。检查无活动性出血,注射布加蓝(丁哌卡因和亚甲蓝)长效止痛液,放置吲哚美辛栓1枚,肛内置油纱条,肛门外敷消毒纱布包扎固定,术毕。术后口服盐酸小檗碱、甲硝唑、氧氟沙星等抗生素1周。
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