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作 者:倪红丽[1]
机构地区:[1]四川自贡市第四人民医院耳鼻咽喉头颈外科,643000
出 处:《中外女性健康研究》2015年第1期133-133,共1页Women's Health Research
摘 要:1病例摘要 患者,男,18岁,因“咽痛5天”于2013年7月19日入院,稍感咳嗽,伴耳痛,无畏寒及发热,无咯血,无声嘶及呼吸困难,无饮水呛咳。查体:T 36.3℃,SpO298%,咽部粘膜鲜红色充血,咽峡部可见数个大小不等浅溃疡;双扁桃体无肿大,隐窝内未见脓性分泌物;会厌稍充血,无肿胀,会厌舌面左侧可见数个大小不等浅溃疡;外耳道及鼓膜未见异常。辅助检查:血液分析:WBC 6.17×109/L,中性粒细胞比率0.769;电解质示血K3.3mmol/L。入院诊断考虑为急性咽炎,予以头孢硫脒2.0 ivgtt bid抗感染、地塞米松抗炎、局部雾化等对症支持治疗。入院第三天,患者咽痛加重,进食困难,并出现腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,同时伴声音嘶哑,无畏寒及发热;检查见咽部粘膜鲜红色充血有减轻,但左侧咽峡部、会厌舌面及喉腔有多发大小不等的疱疹及溃疡,会厌无肿胀;行电子鼻咽喉镜检查所见如上述(附图1)。入院第四天,左乳突区出现散在疱疹,不伴耳鸣,无听力下降,无眩晕,无面瘫症状。给予阿昔洛韦抗病毒、地塞米松抗炎、斯奇康增强免疫、甲钴胺营养神经,局部予以炉甘石、阿昔洛韦软膏治疗,入院第12日,患者症状消失,饮食正常;咽喉部及耳部溃疡愈合。(附图2)。随访半年无异常。
关 键 词:带状疱疹 舌咽神经 迷走神经 电子鼻咽喉镜检查 对症支持治疗 阿昔洛韦软膏 入院诊断 会厌舌面
分 类 号:R752.12[医药卫生—皮肤病学与性病学]
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