损伤严重度评分在老年腹部多发伤患者诊疗及预后中的判断价值  

作　　者：陈元清[1] 公保才旦[1] 

机构地区：[1]青海省人民医院急救中心,青海西宁810001

出　　处：《中国老年学杂志》2014年第22期6291-6292,共2页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：青海省科技厅科研项目(2013-N-535)

摘　　要：目的评估损伤严重度评分(ISS)在老年腹部多发伤患者诊疗及预后判断中的价值。方法老年腹部多发伤患者117例作为观察组;另选取老年健康体检者100例作为对照组。结果观察组CD4/CD8显著低于对照组(1.28±0.36 vs 1.43±0.21;t=3.667,P<0.001);观察组TNF-α水平显著高于对照组〔(73.31±17.21)vs(25.31±5.41)μg/L;t=26.780,P<0.001〕。相关性分析显示,观察组ISS评分与CD4/CD8呈现显著负相关(r=-0.324,P<0.001)、与TNF-α呈现显著正相关(r=0.389,P<0.001)。观察组死亡率为20.51%(24/117),死亡患者的ISS评分显著高于未死亡的患者(48.21±7.48 vs 33.99±7.72;t=8.094,P<0.001)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,截点值为44,预测腹部严重多发伤死亡的敏感性为91.40%,特异性为83.33%,曲线下面积为0.928。结论对于老年腹部多发伤患者来说,ISS评分与免疫、炎症指标具有良好的相关性,并具有一定判断预后的价值。

关 键 词：创伤 预后 腹部多发伤 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]