腹腔镜下脾切除术的几点探讨  

作　　者：胡仁健[1] 秦红军[1] 程刚[1] 郭恺[1] 魏来[1] 

机构地区：[1]武警四川总队医院肝胆二科,四川乐山614000

出　　处：《肝胆胰外科杂志》2015年第2期143-145,共3页Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery

摘　　要：目的探讨在腹腔镜下行脾切除手术适应证、脾血管分型对脾蒂处理影响、手术技巧、副脾的处理、并发症预防及治疗效果。方法自2009年6月至2013年7月期间,对64例免疫性血小板减少症、脾囊肿、肝硬化脾大、血吸虫性脾大、遗传性球细胞性增多症、溶血性贫血脾肿大等患者行腹腔镜下脾切除术。结果 63例患者在腔镜下顺利完成手术,1例因分离脾上极静脉出血不可控,迅速放置蓝迪后在手辅助下切除脾脏。手术时间96-308 min,平均（148±22）min。术中出血20-500 m L,平均（120±50）m L。术后出现胰瘘1例,左侧胸腔积液3例,无胃瘘、无血管活动性出血等。结论腹腔镜下脾切除手术范围逐渐增宽,同时术前脾血管分型、术中副脾的寻找和切除、有效控制出血,腔镜下脾切除是安全、可行的。

关 键 词：腹腔镜 脾切除 副脾 

分 类 号：R657.6[医药卫生—外科学]