正常糖耐量的代谢综合征患者血糖特点分析  

Glucose characteristics in normal glucose tolerance subjects with metabolic syndrome

作　　者：杨旭斌[1] 朱延华[1] 骆斯慧[1] 陈琳[1] 严晋华[1] 曾龙驿[1] 许雯[1] 翁建平[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科,广州510630

出　　处：《中华医学杂志》2015年第14期1070-1073,共4页National Medical Journal of China

基　　金：广东省科技计划项目（2006A36001001）;卫生部部属医院临床学科重点项目（2010A1781）

摘　　要：目的探讨糖耐量正常的代谢综合征人群的血糖特点。方法2009年6至12月中山大学附属第三医院40例健康体检者经口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断均为正常糖耐量（NGT），依据代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组（MetS组，12例）和非代谢综合征组（N-MetS组，28例）并进行动态血糖监测。本研究通过中山大学附属第三医院伦理委员会批准。结果MetS组与N-MetS组空腹血糖、OGTT 2h血糖和糖化血红蛋白差异无统计学意义。MetS组血糖波动指标值较N．MetS组升高，其中日内平均血糖漂移幅度（MAGE）差异有统计学意义[（2．12±0．92）mmol／L与（1．50±0．68）mmol／L，P=0．02]。Logistic回归分析显示MAGE与代谢综合征具有相关性（OR=2．74，95％CI：1．08-6．97，P=0．03）。结论与不合并代谢综合征的NGT者相比，合并代谢综合征的NGT者血糖波动幅度升高，MAGE可能是描述该人群血糖代谢状况更为合适的指标。Objective To explore the characteristics of glycemic variability in normal glucose tolerance （NGT） subjects with metabolic syndrome （MetS）. Methods A total of 40 NGT subjects diagnosed by oral glucose tolerance test （OGTT） were divided into two groups of metabolic syndrome （MetS） or without MetS （Non-MetS） according to the National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel Ⅲ （ NCEP-ATP Ⅲ ） criteria. Fasting blood glucose （ FBG）, OGTT 2 h blood glucose （2 h BG）, hemoglobin Alc（HbAlc） and glycemic variability were assessed. Glycemic variability was assessed by calculating standard deviation of MBG （SDBG）, mean amplitude of glycemic excursions （ MAGE）, largest amplitude of glycemic excursions （LAGE） and means of daily differences （MODD） from the 72 h data of continuous glucose monitoring system （CGMS） in real life. The time of diurnal glycemic variability was also calculated. Results No significant inter-group difference existed in FBG, 2 h BG or HbAlc. Glycemic variability was higher in MetS than that in Non-MetS group. But only MAGE （2. 12 ± 0.92 vs 1.50 ± 0. 68 mmol/L, P = 0. 02） showed significant inter-group difference. Logistic regression analysis revealed that MAGE was significantly correlated with MetS （ OR = 2. 74, 95% CI： 1.08 - 6. 97, P = 0. 03） and independently from FBG, PBG, HbAlc and other glycemic variability indices. Conclusions Glycemic variability increases in NGT subjects with MetS. And MAGE may better describe the population＇s glucose metabolism.

关 键 词：代谢综合征 葡糖耐量试验 血糖 

分 类 号：R589[医药卫生—内分泌]