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作 者:赵思淳 徐龙[1] 易敏[1] 刘洋[1] 吴仕舟 呙金海[1] 黄富国[1]
出 处:《中华创伤骨科杂志》2015年第4期347-350,共4页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma
摘 要:目的 探讨肱骨远端冠状面剪切骨折的手术方法及疗效. 方法 回顾性分析2010年9月至2012年3月收治且获完整随访的14例肱骨远端冠状面骨折患者的资料,男6例,女8例;年龄16~76岁,平均51.5岁;左侧8例,右侧6例.所有患者均为闭合性骨折,无血管、神经损伤.所有患者均为首次手术,受伤至手术时间为2~14d,平均7.7d.采用肘外侧及后侧入路暴露骨折端,使用克氏针、可吸收棒结合缝线固定,必要时联合肘关节铰链式外固定支架固定.结果 切口均一期愈合.所有患者术后获22 ~49个月(平均36个月)随访.所有患者骨折均达临床愈合,愈合时间平均13.6周(8~17周).末次随访时患侧肘关节平均屈曲113.6°(90°~ 130°),伸直-19.3°(-45°~0).前臂旋前72.3°(45°~ 85°),旋后82.1°(60°~ 90°).末次随访时Broberg和Morrey肘关节功能评分为68 ~98分,平均84.7分;优8例,良4例,可2例.所有患者患肘均无不稳定、缺血坏死、迟发性尺神经炎、内固定物松动、断裂发生.2例患者出现异位骨化,1例出现肘关节退行性变. 结论 肱骨远端冠状面骨折应早期手术,最大限度重建肱骨小头和滑车,重视合并损伤的处理,早期进行功能锻炼,疗效满意.
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