心脏外科ICU床边交班单的设计与应用  

作　　者：许旸晖[1] 刘艳梅[1] 陆凤英[1] 

机构地区：[1]江苏南通大学附属医院心血管外科ICU,南通市226001

出　　处：《护理实践与研究》2015年第4期121-122,共2页Nursing Practice and Research

摘　　要：护理交班报告是一种传统的护理交班方式，白班由责任护士，夜班由夜班护士以回顾性总结的方式书写，24 h 内书写3次，以规范的词语和格式描述记录当日患者的病情演变、处理方法、观察重点等，便于接班护士掌握患者信息和病情大致发展趋势［1］。交接班质量的好坏，直接影响当天的医疗护理质量和医疗护理安全［2］。在心脏外科 ICU，患者的大部分信息、数据的采集、病情演变均在特护单体现，交班报告的书写与特护单的记录有多处重复，书写时耗费护士大量时间，而且容易遗漏交接内容。我科自2013年1月起使用自行设计的心脏外科 ICU 床边交班单，取消原来的交班报告本，取得较好的效果，现介绍如下。

关 键 词：心脏外科 床边交班 ICU 设计 护理交班报告 医疗护理质量 应用 责任护士 

分 类 号：R472[医药卫生—护理学]