丙泊酚序贯右美托咪定对ICU躁动患者脱机过程中镇静效应的影响  

作　　者：鹿兴[1] 李军[1] 徐磊[1] 

机构地区：[1]天津市第三中心医院重症医学科、天津市人工细胞重点实验室,300170

出　　处：《实用医学杂志》2015年第7期1179-1181,共3页The Journal of Practical Medicine

基　　金：中华医学会镇静研究项目(编号:13010090394)

摘　　要：目的：探讨丙泊酚序贯右美托咪定对ICU躁动患者脱机过程中实施浅镇静的效应。方法：选择机械通气治疗躁动患者80例,随机分为两组。丙泊酚序贯右美托咪定组（A组）先微量持续泵入丙泊酚0.3~3 mg/（kg·h）,脱机前24 h,改右美托咪定维持剂量0.2~1μg/（kg·h）,若24 h未脱机成功,泵至脱机前停用。丙泊酚持续泵入组（C组）：持续泵入丙泊酚0.3~3 mg/（kg·h）,若24 h未脱机成功,泵至脱机前停用。所有患者监测至脱机后60 min,每4小时进行一次镇静评分,调整剂量使患者RASS评分控制在-2~1分。分别记录脱机前24 h（T1）、脱机前12 h（T2）、脱机拔管时（T3）、脱机后30 min（T4）、脱机后60 min（T5）,药物对HR、MAP、拔管时间、不良反应发生情况、ICU留置时间及住院时间的影响。结果：两组均达到ICU患者所需镇静效果,A组较C组循环波动少、拔管所需时间、ICU置留时间及住院时间短、患者谵妄、恶心呕吐等不良反应少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：丙泊酚序贯右美托咪定对ICU机械通气患者实施浅镇静,镇静效果满意,血流动力学稳定,无明显呼吸抑制,不良反应低。

关 键 词：右美托咪定 丙泊酚 浅镇静 机械通气 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]