成年巨大房间隔缺损封堵治疗的临床观察  

作　　者：吴志勇[1,2] 关瑞锦[1,2] 蒋辉[1,2] 卢荔红[1,2] 陈斌[1,2] 陈海峰[1,2] 陈明光[1,2] 浦晓东[1,2] 陈威[1,2] 

机构地区：[1]福建医科大学省立临床医学院 [2]福建省立医院心内科,福建福州350000

出　　处：《重庆医学》2015年第12期1701-1703,共3页Chongqing medicine

摘　　要：目的评价成年巨大继发孔型房间隔缺损（ASD）介入封堵治疗的可行性、有效性和安全性。方法在经胸超声心动图（TTE）监视下经导管置入国产封堵器治疗成年巨大继发孔型ASD47例，TTE检查评价术后48～72h、随访1～12个月封堵情况、肺动脉收缩压（SPAP）、右心室舒张末期内径（RVDD）变化及并发症发生情况。结果47例ASD患者缺损为（33．6±2．7）mm，植入国产封堵器46个，除1个封堵器直径为10mm外，其他封堵器直径为34～48mm。心导管检测术中SPAP从（50．2±10．8）mmHg降至术后（41．1±9．3）mmHg（P〈0．05）。其手术成功率为93．6％（44／47），并发症发生率为12．8％（6／47）。TTE示术后即刻、术后48～72h、随访（6．0士2．3）个月时存在少至中量残余分流分别为7例（15．6％）、5例（11．4％）、4例（9．3％）。与术前比较，术后SPAP降低，RVDD缩小。随访（6．0±2．3）月，所有封堵成功患者均未发现新的心律失常、血栓栓塞、房室瓣功能障碍、封堵器移位和脱落。结论合理选择适应证，熟练掌握操作技巧，成年巨大继发孔型房间隔缺损介入封堵治疗是安全可行、有效，并发症低，近期疗效满意。

关 键 词：房间隔缺损 心脏导管插入术 国产封堵器 

分 类 号：R541.1[医药卫生—心血管疾病]