输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石疗效观察  

作　　者：顾思平[1] 黄云腾[2] 卢奕进 周晓明[1] 游志远[1] 

机构地区：[1]福建医科大学石狮教学医院石狮市医院外二科,福建石狮362700 [2]上海交通大学附属新华医院泌尿外科,上海200092 [3]泉州万祥微创医院微创外科,福建泉州362000

出　　处：《海南医学》2015年第8期1204-1205,共2页Hainan Medical Journal

基　　金：2014年石狮市科技局立项资助项目(编号:2014SK24)

摘　　要：目的观察输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析笔者采用输尿管软镜联合钬激光治疗36例上尿路结石的病例资料,男性20例,女性16例;年龄21-78岁,平均48.2岁。结石直径8-43 mm,平均18 mm,其中直径〈10 mm 12例,10-20 mm 20例,20-25 mm 3例,43 mm 1例。结果本组36例中1例结石直径43 mm,行分期输尿管镜碎石,2例肾下盏结石术中未找到结石,单纯放置双J管,术后行体外冲击波碎石术（ESWL）。单次手术碎石成功率为91.7%（33/36）。肾上盏、中盏结石碎石成功率为100.0%（16/16）,下盏结石碎石成功率为75.0%（6/8）,肾盂结石碎石成功率为100.0%（6/6）,输尿管上段结石碎石成功率为83.3%（5/6）。手术时间35-70 min,平均45 min,术后住院1-4 d,平均2 d。结石〉40 mm者的1例,第一次手术时间180 min,第二次手术时间163 min。本组资料无术中输尿管穿孔、撕脱等并发症。结论输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石具有微创、安全、有效、并发症少、术后恢复快等优点,对于直径〈25 mm的上尿路结石,尤其是ESWL治疗失败患者、患者一般身体状况较差、对侧肾功能不良者,可成为首选的治疗方法。

关 键 词：输尿管软镜 钬激光 上尿路结石 

分 类 号：R691.4[医药卫生—泌尿科学]