不同分辨率影像诊断显示器对孤立性肺结节识读影响的ROC评价  

作　　者：熊增福 

机构地区：[1]云南省怒江州人民医院,云南怒江673100

出　　处：《心血管病防治知识（学术版）》2015年第4期140-141,共2页Prevention and Treatment of Cardiovascular Disease

摘　　要：目的探究不同分辨率影像诊断显示器对孤立性肺结节识读影响的ROC评价。方法选取非钙化孤立性肺结节（DR胸片上直径〈30mm=100例,多发肺结节（直径〈30mm,两肺数目≤3,且分布在24例与15例疑似病例中。2位工作经验≥10年医生、3位工作经验≤4年的医生,在型号为Barco MGD521 MKII、2560×2048,75Hz的两种不同显示器,21英寸医用单色RCT与EIZO21英寸医用单色LCD上,4次独立阅片,分别使用或不使用放大处理功能,对胸片上的肺结节、结节个数进行观察,客观记录其准确位置,而评价标准有五个等级。阅片间隔30d,每位医师每次均可按照需要借助窗宽、窗位调位等功能,不限定阅片用时。数据处理,采用SPSS18.0软件,主要是分析受试者ROC曲线法,通过计算,显示系统诊断精确度。结果采用放大处理功能,医师诊断准确率均有所提高,特别是工作经验≤4年的医师,准确率提升更显著,2种显示器上Az值增幅,均高于工作经验≥10年的2位医师（P〈0.05;工作经验≥10年的医师用2k显示器阅片时,采用放大后处理功能前后,Az值无显著变化（Az=0.765~0.769,均值P=0.314〉0.05）。在不同条件下阅片,其诊断准确率均显著低于前者（P〈0.05）;2位高年资医生,用1k显示器,在采用放大后功能时,得到的Az值比如2k显示器下,不采用放大功能时Az值,两种观察值差异小,但有统计学意义,（P〈0.05）;前者在1k显示器下,采用放大功能,Az均值（Az=0.67）大于2k显示器下不采用放大功能时的Az均值（Az=0.651）,两值差异小,但有统计学意义,（P〈0.05）。因此,对临床医师来说,在1k显示器下,采用放大功能（Az=0.702）,对比在2k显示器下,采用放大功能（Az=0.703）相比,诊断效果无差别（P〉0.05）。结论采用放大功能能提高影像分辨率,改善诊断疗效。与高年资医师相比,影像分辨率准确度的提升,在改善低年资医师的诊断效果方面更为显著,�

关 键 词：放射成像 孤立性肺结节 显示器 分辨率 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]