前列腺电切术后吗啡硬膜外镇痛与曲马多静脉镇痛的效果及安全性分析  

作　　者：王安平[1] 王龙[1] 

机构地区：[1]新疆医科大学第二附属医院麻醉科,新疆830000

出　　处：《当代医学》2015年第13期49-50,共2页Contemporary Medicine

摘　　要：目的探讨经尿道前列腺电切除术（transurethral resection of the prostate,TURP）后,不同途径镇痛方法的临床效果、可靠性及安全性。方法选取ASAⅠ~Ⅲ级需行TURP患者50例,随机分为曲马多静脉镇痛组（T组）和吗啡硬膜外镇痛（M组）（n=25）。2组患者均在L2~3椎间隙行硬膜外麻醉并完成手术。手术结束前10 min分别接硬膜外镇痛泵和静脉镇痛泵。镇痛药物：（1）M组：吗啡10 mg＋罗哌卡因200 mg加0.9%生理盐水至100 m L;（2）T组：曲马1200 mg加0.9%生理盐水至100 m L。持续输注剂量2 m L/h,PCA量0.5 m L,锁定时15 min。观察术后2、6、12、24、48 h患者的镇痛效果（VAS评分）,恶心、呕吐、皮肤瘙痒、脱管、过度镇静、呼吸抑制等不良反应的发生率。结果 2组术后各时点VAS评分、恶心、呕吐情况比较,差异无统计学意义;皮肤瘙痒、脱管、过度镇静发生率T组明显低于M组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲马多静脉镇痛用于经尿道前列腺电切除术后较吗啡不良反应发生率低,安全性大,更适合老年TURP患者术后自控镇痛。

关 键 词：曲马多 吗啡 前列腺电切术 镇痛 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]