三种方法治疗跟骨骨折后软组织肿胀的比较研究和临床意义  

作　　者：张俊杰[1] 费爽明[1] 孔丽萍[1] 

机构地区：[1]浙江省杭州市余杭区第三人民医院,杭州311115

出　　处：《浙江创伤外科》2015年第2期290-292,共3页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的比较采用冰袋冷敷加甘露醇、冰袋冷敷及甘露醇3种方法治疗跟骨骨折后软组织肿胀的疗效和临床意义。方法本院自2006年5月至2012年5月收治SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折共87例(92足)。根据Sanders分类:Ⅱ型29例(29足),Ⅲ型42例(44足),Ⅳ型16例(19足);软组织肿胀程度采用改良Tscheme-Gotzen分类法:CO级:28例(30足);C1级:59例(62足)。采用冰袋冷敷加甘露醇治疗例39(41足),冰袋冷敷治疗例26(28足),甘露醇治疗22例(23足)。比较各组患者足跟部的肿胀情况,张力性水疱的发生,骨筋膜室综合症的发生,1周内皮肤皱褶的出现和术后切口并发症的发生。结果 3组患者在张力性水疱、骨筋膜室综合症的发生率和1周内皮肤皱褶的发生率进行比较,冰袋冷敷加甘露醇治疗组与冰袋冷敷对照组和甘露醇治疗对照组相比有显著差异(P<0.05),而冰袋冷敷对照组与甘露醇治疗对照组相比无明显差异(P>0.05)。3组患者在术后切口并发症的发生率无明显差异(P>0.05)。结论应重视软组织的治疗,早期采用冰袋冷敷加甘露醇治疗可有效的减轻软组织肿胀、减少张力性水疱、骨筋膜室综合症的发生;同时术中保护好软组织也至关重要,可以明显减少手术切口并发症的发生。

关 键 词：跟骨 骨折 软组织损伤 冰袋冷敷 甘露醇 术后并发症 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]