胆囊、胆道疾患的编码质量分析  

作　　者：郑纲[1] 李倩[1] 

机构地区：[1]天津市南开医院病案科,天津300100

出　　处：《中国城乡企业卫生》2015年第2期179-181,共3页Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene

摘　　要：目的探讨胆囊、胆道疾患的编码错误以提高编码质量。方法参照2 0 0 8年版《疾病和有关健康问题的国际统计分类I C D-1 0》的编码原则和参考《国际疾病分类(I C D-1 0)应用指导手册》,将诊断和编码错误问题分为5类8型。对该院4 1 1份胆囊、胆道疾患出院质检病历的疾病编码按照这种分类和分型逐一进行分析。结果该组4 1 1例中编码诊断和编码错误共2 4 0例,编码错误率为5 8.4%;并根据疾病特点、编码结构和分类原则为各类各型选择恰当的编码诊断及其编码。结论正确认识胆囊、胆道疾患的特点,编码结构和分类原则,是提高该类疾患编码准确率的必由之路。编码人员的工作量、临床医师对编码诊断不够重视等是影响编码准确性的重要因素。

关 键 词：胆囊疾患 胆道疾患 疾病分类 质量分析 影响因素 

分 类 号：R195.4[医药卫生—卫生统计学]