基于DRGs的山东省县级医院住院患者费用分析  

Analysis on the Inpatient Expense in County Hospitals Basing on DRGs,Shangdong

作　　者：王晓玥[1,2] 陶红兵[1] 

机构地区：[1]华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉430030 [2]武汉市精神卫生中心,武汉430022

出　　处：《医学与社会》2015年第5期42-44,共3页Medicine and Society

摘　　要：目的:探索和建立山东省县级医院腰椎间盘突出的诊断相关分组(Diagnosis Related Groups-prospective payment system,DRGs)模型,为制定县级医院住院患者医疗费用支付标准提供参考。方法:将患者费用信息作CHAID分类,利用分组结果确定标准值和超标阈值。结果:县级医院住院患者可进行诊断相关分组。通过DRGs将腰椎间盘突出患者分为3组:无手术(组1);手术,≥40岁,有合并症(组2);手术,≥40岁且无合并症或<40岁(组3)。以各组别的中位数为参考费用标准,以3/4分位数为参考超标费用阀值,各病例分组参考标准费用依次是2266.12元、10509.25元、6934.26元,参考标准住院时间依次是2d、10d、6d。结论:整合各县级医院住院患者医疗费用可进行DRGs分组,基于DRGs分组制定的医院费用支付标准更加合理,可为医疗费用支付方式改革提供参考。Objective： To explore and establish a diagnosis-related groups （DRGs） model of lumbar disc inpatient in county hospitals, and to provide a reference for the related standard of medical expenses.Methods：To perform the decision tree classification through fee information of patients with CHAID analysis, then fix on the standard values and the excess threshold.Results： The lumbar disc inpatients were divided into 3 groups including no surgery （group 1）;surgery,≥40 years of age, comorbidities （group 2）;surgery,≥40 years of age and no complications or〈40 years of age （group 3）.Conclusion：Adopting DRGs can provide more reasonable javascript：void（0）;medical expense standards, and can provide a positive reference for medical payment system reform .

关 键 词：腰椎间盘突出 住院费用 诊断相关分组 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理] R587.1[医药卫生—公共卫生与预防医学]