新鲜齿突骨折后路复位固定非融合技术的进展  

作　　者：王雪鹏[1] 梁鹤[1] 田纪伟[1] 

机构地区：[1]上海交通大学附属第一人民医院骨科,200080

出　　处：《中华骨科杂志》2015年第5期581-585,共5页Chinese Journal of Orthopaedics

摘　　要：齿突骨折是一种危及上颈椎稳定性的严重损伤,文献报道其发病率占所有颈椎骨折的10％～15％[1].齿突的解剖形态特别、毗邻结构复杂,骨折处理稍有不慎会加剧脑干、脊髓及神经根的损伤.依靠颅骨牵引后Halo-vest支架外固定难以获得寰枢椎的持续稳定,齿突骨折的不愈合率较高[2].传统观点认为前路齿突螺钉固定是治疗新鲜Ⅱ型和浅Ⅲ型齿突骨折的首选方法,然而,并非所有Ⅱ型和浅Ⅲ型齿突骨折均适用于该技术[3].手术操作中齿突螺钉的位置不佳、长短选择不当等时有发生,若螺钉穿出齿突会伤及颈髓,术后骨折移位和不愈合的报道并不罕见[4].后路寰枢椎融合术多应用于寰枢椎复合损伤,保持上颈椎整体力学稳定的效果尚佳,但同时会丧失寰枢椎的大部分旋转功能[5].

关 键 词：后路复位固定 齿突骨折 非融合技术 寰枢椎融合术 HALO-VEST 螺钉固定 严重损伤 颈椎稳定性 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]