CABG术后应用IABP的经验与体会  

作　　者：朱智涛[1] 谢宝栋[1] 蒋树林[1] 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属第二医院心外科一病房

出　　处：《中华医学信息导报》2014年第23期19-19,共1页China Medical News

摘　　要：随着心脏手术技术的日益发展，接受冠状动脉旁路移植术（CABG）的患者，其病情越来越复杂。受高龄、合并其他疾病、左心功能差和冠状动脉多支病变等因素的影响，CABG围手术期危重患者在临床所占的比例越来越多，且病死率较高。主动脉内球囊反搏（IABP）是现在临床中最常用于心脏手术患者的循环辅助装置，对于改善冠状动脉供血、降低心脏后负荷、改善心功能、提高手术成功率和降低病死率具有重要的临床意义。但IABP应用时机的选择，有时会影响应用效果。本文回顾性分析了2011年6月至2013年6月我院共77例CABG患者在围术期应用IABP的情况。结果显示，全组患者总体病死率为27．27％（21，77），死亡原因包括：严重低心排出量9例、恶性心律失常5例、多器官功能衰竭4例、肾功能衰竭2例、难控制的外科出血1例。并发症有：下肢缺血2例经治疗后好转，血红蛋白尿1例经治好转，抗凝致出血行开胸止血2例。经统计，患者病死率与术前射血分数及置入IABP的时机有关，而与性别、年龄、应用血管活性药物情况及病变程度无关。

关 键 词：术后应用 IABP CABG 冠状动脉旁路移植术 冠状动脉多支病变 主动脉内球囊反搏 多器官功能衰竭 危重患者 

分 类 号：R169.42[医药卫生—公共卫生与预防医学]