以小鱼际穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复掌尺侧小面积皮肤伴指神经缺损  

作　　者：周晓[1] 芮永军[1] 薛明宇[1] 许亚军[1] 强力[1] 郑和平[2] 

机构地区：[1]无锡市手外科医院手外科,江苏无锡214062 [2]南京军区福州总医院骨科研究所

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2015年第5期658-660,共3页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的总结以小鱼际穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复掌尺侧小面积皮肤伴指神经缺损的方法及疗效。方法 2013年3月-2014年6月,收治7例掌尺侧较小皮肤软组织缺损伴指神经缺损患者。男4例,女3例;年龄18~61岁,平均46岁。致伤原因:铰链伤4例,压榨伤3例。软组织缺损范围3.0 mm×1.5 mm^3.0 mm×2.0 mm;伴小指尺侧指神经、指动脉缺损0.5~1.2 cm。采用以小鱼际穿支为蒂的V-Y推进皮瓣移位修复,皮瓣切取范围为4.0 mm×2.0 mm^6.0 mm×3.0 mm,同时将皮瓣下指神经适当游离推进8-0线缝合远端修复指神经,供区直接缝合。结果术后皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月。皮瓣质地外形与周围组织接近,无臃肿;皮瓣血运好。小指掌指关节活动无障碍。小指尺侧两点辨别觉为6~10 mm,平均8 mm。结论以小鱼际穿支为蒂的V-Y推进皮瓣具有手术操作简便、安全、疗程短等优点,是修复掌尺侧较小创面的理想方法之一;同时通过游离皮瓣下指神经一期修复缺损指神经,术后感觉恢复良好。

关 键 词：小鱼际穿支 皮肤缺损 皮瓣修复 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]