右美托咪定复合地佐辛在ERCP手术中的应用  

作　　者：巩继平[1] 孟瑞霞[1] 

机构地区：[1]新乡市中心医院麻醉手术部,453000

出　　处：《长治医学院学报》2015年第2期113-115,共3页Journal of Changzhi Medical College

摘　　要：目的：观察右美托咪定复合地佐辛在内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）麻醉的有效性和安全性。方法：选择60例择期行ERCP的患者,随机分为DD组和PR组,每组30例。DD组采用右美托咪定复合地佐辛麻醉。PR组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。记录诱导前（T0）、诱导后（T1）、进镜时（T2）、手术操作时（T3）、清醒时（T4）的MAP、HR、RR、SpO2和BIS,记录苏醒时间、清醒时间和不良反应。在诱导前（T0）、术中（T3）和术后2h（T5）采集外周静脉血,检测血浆皮质醇水平。结果：在T1、T4,MAP和HR在两组间差异显著（P〈0.05）,DD组的MAP和HR更平稳。在T1-T4,DD组SpO2和RR显著高于PR组（P〈0.05）。各时点BIS值在DD组和PR组间无显著差异（P〉0.05）。DD组的苏醒时间和清醒时间显著短于PR（P〈0.05）。PR组的呼吸抑制和术后躁动的发生率显著高于DD组（P〈0.05）。在T3、T5时,DD组患者血浆皮质醇水平均显著低于PR组（P〈0.05）。结论：两种麻醉方案均能满足ERCP的麻醉要求,右美托咪定复合地佐辛发生呼吸抑制更少,血流动力学更稳定,苏醒更快更平稳,更适合ERCP的麻醉。

关 键 词：内镜逆行胰胆管造影术 监测麻醉处理 右美托咪定 地佐辛 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]