艰难梭菌在健康人群中的定植与感染防控策略研究进展  

Advances in prevention and control strategies on colonization and infection of Clostridium difficile among healthy populations

作　　者：田甜甜[1,2] 强翠欣 杨靖 王洁[1,2] 赵建宏[1,2] 

机构地区：[1]河北医科大学第二医院,河北石家庄050000 [2]河北省临床检验中心,河北石家庄050000

出　　处：《中国感染控制杂志》2015年第4期284-288,共5页Chinese Journal of Infection Control

基　　金：科技部国家科技基础条件平台工作重点项目(2005DKA21202-6);河北省自然科学基金(2013206450);河北省科技厅基础条件平台建设项目(河北省医学微生物菌种资源标准平台建设10966142D)

摘　　要：艰难梭菌（Clostridium difficile ）是专性厌氧革兰阳性芽孢杆菌，主要通过粪口途径进行传播，并可导致艰难梭菌感染（Clostridium difficile infec-tion CDI）［1］。该菌于1935年首次报道，直至1978年被认为是引起假膜性肠炎的病原菌之一［2-3］。其致病机制主要是产生 A、B 两种毒素（TcdA，TcdB），临床表现可从轻度的自限性腹泻到严重的假膜性肠炎的腹泻［4］。近年，由于艰难梭菌高产毒株（027／NAP1／BI 型）在世界几个地区的暴发流行，且在中国香港和广东省已有027型散发的个案报道，艰难梭菌已成为医院获得性感染的主要病原菌之一［5-9］。我们曾对石家庄地区医院住院患者分离的33株艰难梭菌进行多位点序列分型，发现以 ST37和 ST54为主，与我国北京的报道［10］一致。近年，儿童及成人社区获得性 CDI 呈上升趋势［11-14］，在美国、加拿大和欧洲地区社区获得性 CDI 占总 CDI 发病人数的20％～50％［15］，其越来越受到人们的关注［16］。但是，社区艰难梭菌传播途径，尤其是无症状携带艰难梭菌的健康人群在 CDI 的流行中所发挥的作用还未知。因此，本文对健康人群艰难梭菌的定植、传播及感染防控做一详细综述。

关 键 词：艰难梭菌 定植 PCR-核糖体分型 PFGE 分型 预防 

分 类 号：R378.8[医药卫生—病原生物学]