再次心脏瓣膜置换术的体外循环管理  

Management of extracorporeal circulation in heart valve replacement

作　　者：张秋霞[1] 刘梅[1] 

机构地区：[1]第三军医大学新桥医院心血管外科,重庆400037

出　　处：《局解手术学杂志》2015年第3期340-341,共2页Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery

摘　　要：目的：总结再次心脏瓣膜置换术体外循环的管理经验。方法本院2013年1月至2013年12月实施再次瓣膜置换手术18例,体外循环均采用浅中低温转流,心肌保护采用4∶1的冷血晶体停博液灌注。对体外循环的建立、管理及术后进行评价。结果股动脉-静脉转流8例,其余均为主动脉-上下腔静脉或腔房管转流。转流时间为49~288 min,阻断时间69~245 min。术毕自动复跳13例,其余电击复律。术中应用超滤12例,血液回收9例,回收血123~767 mL,未出现血色素尿。术后1例自动出院,其余均治愈出院。结论术前详细评估,顺利建立体外循环,术中综合的血液保护、心肌保护、适时应用超滤技术是再次瓣膜置换术体外循环管理的关键。

关 键 词：体外循环 再次换瓣 心功能 回收血 手术 

分 类 号：R654.1[医药卫生—外科学] R699.2[医药卫生—临床医学]