以腹痛为主要临床表现的急性冠脉综合征分析  

作　　者：党振騠[1] 毛朝旭[1] 任晓军[1] 

机构地区：[1]山西省太原市中心医院,太原030009

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2015年第5期671-672,共2页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的分析以腹痛为主要临床表现的32例急性冠脉综合征(ACS)患者临床特点。方法选取本院管理的社区卫生服务站管理登记患者22例和心内科住院患者10例,以上腹痛为主要主诉患者。32例患者中男19例,女13例,年龄(68.32±10.67)岁。年龄>60岁者22例。1分析上腹痛时诱因以及临床转归;2上腹痛发作时心电图;3若上腹痛剧烈,且上腹部压痛反跳痛明显,则择机作胃镜检查;4做冠脉造影检查;5记录患者的心血管疾病危险因素,如高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖等。结果 32例患者心电图均有ST段上移或下移改变,其中12例显示为急性心肌梗死改变,20例接受冠脉造影检查,均有冠脉狭窄病变,其中5例相关冠脉完全闭塞,而植入药物洗脱支架(Paterne支架,北京乐普公司生产)。10例患者接受胃镜检查,均未发现为十二指肠病变。3例患者因急性心肌梗死死亡,年龄分别为67岁、80岁和85岁。结论对于以上腹痛为主要临床表现患者,不应只考虑胃、十二指肠疾病。尤其是老年人,同时具有心血管疾病危险因素的患者,更应注意有无急性冠脉综合征的可能性。

关 键 词：急性 心肌梗死 急性冠脉综合征 上腹痛 老年人 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]