瑞芬太尼在血小板减少剖宫产手术中的应用  

作　　者：郑彬武 吕品 邱念 杨天德[2] 

机构地区：[1]重庆市荣昌县人民医院麻醉科,402460 [2]第三军医大学新桥医院麻醉科,重庆400037

出　　处：《重庆医学》2015年第16期2258-2259,共2页Chongqing medicine

摘　　要：目的探讨瑞芬太尼在产科全身麻醉应用中的安全性。方法选择妊娠合并血小板减少(Plt<7.0×109/L),术前无胎儿宫内窘迫综合征须行剖宫产手术患者42例,按麻醉方式不同分为两组,A组(局部麻醉+全身麻醉)采用局部麻醉下剖宫取胎后改为全身麻醉12例;B组(全身麻醉)切皮前开始麻醉诱导及气管插管30例。麻醉诱导均采用丙泊酚、维库溴铵、瑞芬太尼,B组胎儿剖出后再加用咪达唑仑2mg,全身麻醉维持均用泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。观察从切皮至胎儿娩出时间和娩出后即刻、1、5、10min时的Apgar评分和产妇的血流动力学变化。结果两组胎儿娩出时间均在10min内,娩出后Apgar评分均高于8分,B组较A组血流动力学更平稳,产妇痛苦少。结论瑞芬太尼全身麻醉对新生儿Apgar评分无明显影响,用于剖宫产安全可行。

关 键 词：分娩 血小板减少 瑞芬太尼 阿普加评分 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]