肺移植供肺缺血期保存的研究进展  

作　　者：王月[1] 李文志[1] 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属二院黑龙江麻醉与危重病重点实验室,黑龙江哈尔滨150086

出　　处：《临床肺科杂志》2015年第7期1323-1325,共3页Journal of Clinical Pulmonary Medicine

摘　　要：自1983年首例临床肺移植手术成功以来,肺移植已确定成为终末期肺疾病的唯一有效治疗手段。虽然世界范围内肺移植手术例数逐年增长,但需要接受肺移植治疗的患者数目也呈现更高比例地增加[1]。由于符合标准的供体肺数目无法满足日益增长的需求,每年在等待合适供肺过程中死亡的患者数目也相当可观。此外,围术期供肺相比其他器官更容易发生如呼吸机相关性肺炎、神经源性和流体静力学性肺水肿以及气压伤等组织损伤,供肺的利用率也因此降低。截至2008年,在美国只有17．3%的供肺从捐赠者体内获取成功。另外,肺移植过程中供体肺的缺血再灌注损伤（ Ischemia Reperfusion Injury, IRI）是导致原发性移植物功能不全（ Primary Graft Dysfunction, PGD）的主要机制,而PGD是临床肺移植手术最主要的严重并发症,是术后早期死亡的主要原因。因此,完善供体肺保存措施以减轻移植肺IRI,改善移植肺功能及预后,合理扩大供体肺来源是肺移植研究的重点。本文将对传统供肺保存方法和体外肺灌注（ Ex Vivo Lung Per-fusion, EVLP）技术应用的研究进展进行综述。

关 键 词：肺移植手术 肺保存 供肺 缺血期 呼吸机相关性肺炎 ISCHEMIA 术后早期死亡 缺血再灌注损伤 

分 类 号：R655.3[医药卫生—外科学]