冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者非体外循环冠状动脉搭桥75例报道  

作　　者：王伟[1,2] 罗勇[1,2] 袁武[1,2] 陈剑[1,2] 黎新建[1,2] 曹安强[1,2] 

机构地区：[1]成都市第三人民医院 [2]重庆医科大学附属成都第二临床学院心脏外科,610031

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2015年第9期204-206,共3页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

摘　　要：目的：探讨冠心病合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者非体外循环冠状动脉搭桥的安全性和临床效果，探讨影响冠心病合并COPD者冠状动脉搭桥术死亡率的危险因素。方法2012年1月至2014年1月我院共有75例冠心病合并中重度COPD的患者接受非体外循环冠状动脉搭桥术（包括微创冠状动脉搭桥），其中男63例，女12例，年龄55-83岁，平均年龄71.5岁。人均搭桥3.5支。同期行体外循环下冠状动脉搭桥的此类患者14例，比较不同手术方式的搭桥数目、手术时间、机械通气时间、肺部并发症、死亡率等，分析影响手术死亡率的危险因素。结果非体外循环冠状动脉搭桥组无手术相关死亡，术后6例患者因肺部感染、呼吸衰竭死亡，69例症状明显改善，顺利出院。体外循环下冠状动脉搭桥组死亡2例，1例因肺部感染呼吸衰竭死亡，1例因心力衰竭死亡，较非体外循环冠状动脉搭桥组出血多，手术时间、机械通气时间及住院时间长。结论在冠心病合并中重度COPD患者中，非体外循环冠状动脉搭桥术近期临床效果较好，并发症及死亡率较低，COPD是影响非体外循环冠状动脉搭桥术死亡率的危险因素。

关 键 词：冠心病 肺疾病 慢性阻塞性 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病] R563.9[医药卫生—内科学]