基于肌酐与胱抑素的CKD-EPI新方程对我国慢性肾脏病患者适用性的对比研究  

作　　者：严跃红[1] 傅君舟[2] 李剑文[2] 关昌杰[2] 李显波[1] 

机构地区：[1]广州医科大学附属第五医院肾内科,510600 [2]广州市第一人民医院肾内科,510180

出　　处：《实用医学杂志》2015年第10期1653-1656,共4页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的：评价美国慢性肾脏病流行病学协作组（CKD-EPI）2012年报道的基于肌酐和胱抑素C的肾小球滤过率（GFR）联合预测方程（CKD-EPI2012SCr-SCys C）是否比2009年报道的联合预测方程（CKD-EPI2009SCr-SCys C）、中国e GFR课题组马迎春等2007年报道的联合预测方程（Ma1和Ma2）更适于我国慢性肾脏病（CKD）患者GFR的预测。方法 ：收集669例CKD患者资料,以99m Tc-DTPA肾动态显像法测定的GFR作为参考GFR（r GFR）,用CKD-EPI2012SCr-SCys C、CKD-EPI2009SCr-SCys C、Ma1和Ma2估算GFR（分别记为e GFR1、e GFR2、e GFR3和e GFR4）,比较此4种方程估算的GFR与r GFR的偏差、偏离程度、相关性、30%准确性和分期一致性差异。结果：669例CKD患者的r GFR水平为（61.78±26.51）m L/（min·1.73 m2）;e GFR1与r GFR的偏差最小;各e GFR与r GFR的pearson相关系数在0.796~0.831之间,组内相关系数（ICC）在0.865~0.905之间,e GFR1与r GFR的相关性最佳;Bland-Altman图结果显示,e GFR1与r GFR的偏离程度最低、精确度最好;e GFR1和（或）e GFR2的总体30%准确性最高;各e GFR与r GFR总分期一致率在59.34%~63.98%之间,以e GFR1和（或）e GFR2最高,但一致性均不理想,Kappa值为0.437~0.490。结论：CKD-EPI2012SCr-SCys C更适于我国CKD患者GFR的预测,但仍需更大样本及多方面的研究验证。

关 键 词：慢性肾脏病 肾小球滤过率 预测方程 血肌酐 胱抑素C 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]