右冠状动脉起始部-主动脉夹角变异的64层螺旋CT诊断价值  

作　　者：谭志[1] 刘文慈[1] 朱广源 夏俊[1] 

机构地区：[1]广东医学院附属医院放射科,广东省湛江市524023

出　　处：《实用医学杂志》2015年第10期1667-1669,共3页The Journal of Practical Medicine

基　　金：湛江市科技计划项目(编号:2013B01215)

摘　　要：目的:探讨64层多螺旋CT(64-multistage CT,MSCT)对右冠状动脉(right coronary artery,RCA)起始部-主动脉夹角变异的诊断价值。方法:收集我院2012年7月至2014年4月72例行64-MSCT冠状动脉CT造影(multistage CT angiography,MSCTA),诊断为右冠状动脉起始部-主动脉夹角变异患者,对原始图像行多平面重组、最大密度投影、曲面重建、容积再现等后处理重建,测量RCA起始部主动脉夹角,分析夹角变小的形态学特征,观察RCA斑块情况。结果:72例患者根据夹角变异的不同,可分为3类,第1类45例,表现为RCA开口处狭窄,紧贴主动脉行走;第2类14例,表现为右冠状动脉起源于右冠状动脉窦,起始部紧贴冠状动脉窦壁,呈急转角式走行;第3类13例,表现为RCA起源于左冠状动脉窦,并呈埋藏式走行于主动脉与肺动脉-右室流出道之间。MSCTA显示72例患者右冠状动脉起始部-主动脉夹角均不同程度变锐且行程异常;其中60例RCA存在斑块。结论:64-MSCTA能清楚显示右冠状动脉起始部-主动脉夹角及右冠状动脉起始部形态学特征;该夹角变小很可能与冠脉斑块的形成有密切关系;也很可能是形成这种心源性猝死高风险的一个因素。观察该夹角的大小对临床诊治有重要的指导意义。

关 键 词：CTA 右冠状动脉 主动脉 夹角 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病] R816.2[医药卫生—内科学]