掌侧锁定加压接骨板术结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折临床观察  

作　　者：曹俊培[1] 沈谷丰[1] 陆佳龙[1] 李孟军[1] 

机构地区：[1]上海交通大学附属上海市第一人民医院分院骨科,200081

出　　处：《疑难病杂志》2015年第6期635-637,640,共4页Chinese Journal of Difficult and Complicated Cases

基　　金：上海市虹口区卫生和计划生育委员会科研课题项目(No.虹卫1304-19)

摘　　要：目的：比较掌侧锁定加压接骨板术（LCP）内固定、外固定支架、掌侧LCP结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2003年6月—2013年6月分别用掌侧LCP内固定、外固定支架、掌侧LCP结合外固定支架治疗23-C3型桡骨远端粉碎性骨折150例患者的临床资料。根据手术方法分为掌侧LCP内固定组52例，外固定支架组48例，LCP＋外固定支架组50例。比较3组治疗效果，并发症发生情况。结果150例患者术后获5～10个月（平均8个月）随访。根据Sarmiento改良的Garland-Werleg评分方法评定：LCP＋外固定支架组优良率为96．0％，高于掌侧LCP内固定组46．1％（χ2＝30．50， P ＜0．05）、外固定支架组27．1％（χ2＝49．49， P ＜0．05）。在术后感染发生率方面，掌侧LCP＋外固定支架组与掌侧LCP内固定组、外固定支架组无明现差异（分别为6．0％、7．7％、6．3％）。但掌侧LCP＋外固定支架组术后创伤性关节炎、畸形愈合发生率明显低于掌侧LCP内固定组、外固定支架组，差异具有统计学意义（χ2＝5．68、6．75、16．77、22．89， P ＜0．05）。结论使用掌侧LCP结合外固定支架技术治疗AO分类23-C3型桡骨远端骨折有利于关节面解剖复位，纠正桡骨远端的短缩畸形，提供早期功能锻炼，避免相关并发症发生，是一种行之有效的治疗方法。

关 键 词：桡骨远端骨折 外固定支架固定术 锁定加压接骨板术 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]