困难气管切开术的技术改进  

作　　者：王凯权[1] 王金叶[1] 温鼎东[1] 雷润表[1] 程亚军[1] 

机构地区：[1]巴彦淖尔市医院重症医学科,内蒙古巴彦淖尔015000

出　　处：《包头医学》2015年第2期70-71,共2页Journal of Baotou Medicine

摘　　要：目的:探讨在传统气管切开技术基础上,利用一次性深静脉穿刺套装,汲取经皮气管造口术(PDT)的技术改进,在困难气管切开患者中的应用。方法:对41例困难气管切开患者,首先采用传统气管切开方法,沿白线逐层分离至气管前筋膜,显露部分即可,或可触及气管环,然后采用Selding技术,穿刺针垂直刺入气管,沿穿刺针,置入导引钢丝,退出穿刺针,用尖刀沿导丝在气管环软骨间切一2mm左右切口,用弯钳扩张切口后,沿导丝置入气管套管。结果:41例行改进气管切开术患者,有1例高位颈椎骨折患者在手术过程当中家属放弃治疗,有少量出血2例,形成局限性皮下气肿1例。其余患者均手术成功。结论:在传统气管切开技术基础上,利用一次性深静脉穿刺套装,行经皮气管造口术(PDT)的技术后改进。使困难气管切开能够顺利进行,又可弥补传统外科气管切开及经皮气管切开术的不足之处,迅速建立人工气道,挽救重症患者生命。

关 键 词：困难气管切开术 经皮气管造口术 技术改进 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]