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机构地区:[1]浙江省嘉兴学院附属嘉兴市第一医院,嘉兴314001
出 处:《浙江创伤外科》2015年第3期474-476,共3页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
摘 要:目的分析原发性十二指肠肿瘤术后影响并发症发生的危险因素。方法对120例行外科手术治疗的患有原发性十二指肠肿瘤的病例进行回顾性研究。根据病变部位将患者分为乳头部组(81例)和非乳头部组(39例)。结果术后并发症发生72例(60.0%),低蛋白血症59例(49.2%),感染13例(10.8%),出血8例(6.7%),胰瘘7例(5.8%),胆瘘5例(4.2%),胃排空障碍2例(1.7%),肝衰、肾衰1例(0.8%),吻合口瘘7例(5.8%),肠梗阻、肠粘连1例(0.8%),切口裂开4例(3.3%),住院死亡5例(4.2%)。分析发现乳头部组的并发症发生率明显高于非乳头部组;年龄(OR=4.398,P=0.013)、Cr(OR=0.962,P=0.044)是发生术后并发症的独立危险因素。结论年龄、肿瘤部位、术中输血量、手术方式、总胆红素、肌酐、手术时间等是并发症发生的危险因素。主要的并发症是:低蛋白血症、感染、出血。根据患者的年龄、营养状况、肿瘤部位等,选择适当的手术方式,加上提高疾病早期诊断率,强化手术组医师的熟练程度、手术技巧及配合默契,以及围手术期积极详尽的治疗措施,能够降低术后并发症,进一步提高疗效。
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