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机构地区:[1]常州市第七人民医院ICU,江苏常州213011
出 处:《常州实用医学》2015年第3期157-159,共3页CHANGZHOU PRACTICAL MEDICINE
摘 要:目的观察早期肠内营养(EEN)联合生大黄在ICU危重症患者应用价值。方法将43例ICU危重症患者随机分为全胃肠外营养(TEN)和早期肠内营养(EEN)组,TPN组采用全胃肠外营养,EEN组采用早期肠内营养联合生大黄治疗。比较两组患者治疗第7天后急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分,血清白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白水平,腹内压变化,感染发生率和平均住院时间。结果①治疗7天后血清白蛋白、前白蛋白指标EEN组与删组均较第1天明显升高(P〈0.01),两组间比较,ALB升高两组差异无统计学意义,PA升高EEN组高于TPN组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。②治疗第7天后两组APACHEⅡ评分、感染性指标CRP水平较第1天均明显下降(P〈0.01),两组间比较,EEN组APACHEⅡ评分、CRP降幅均显著低于TPN组,差异有统计学意义(P〈0.01)。③EEN组和TPN患者治疗第7天后的腹内压均较第1天有所下降(P〈0.01),两组间比较,EEN组下降较TPN组明显,差异有统计学意义(P〈0.01),住院时间EEN组明显短于TPN组,差异有统计学意义(P〈0.01)。④两组患者治疗后恢复良好,无死亡病例。EEN组发生肺部感染2例,尿路感染1例,TPN组发生肺部感染1例,抗生素相关性肠炎1例,两组间感染发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论EEN联合生大黄可显著改善ICU危重症患者的营养状况,保护和促进肠功能恢复,缩短住院时间,在ICU危重症患者治疗中有重要意义。
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