个案追踪应用于护理质量评价的实践与思考  

作　　者：汤莉[1] 俞玲娜[1] 周丽华[1] 刘玲中[1] 

机构地区：[1]广东省第二人民医院护理部,广州510317

出　　处：《中国实用护理杂志》2015年第18期1394-1397,共4页Chinese Journal of Practical Nursing

摘　　要：目的 研究个案追踪改进策略对护理质量的影响,提高个案追踪质量评价的效果.方法 分析比较2012年7月至2013年6月204例（对照组）个案追踪质量评价的效果,存在的问题,制订改进措施,修订评价标准的计分方法,对评价者进行追踪技能的实践培训,在2013年7月至2014年6月的198例（实验组）个案中实施改进后追踪评价方法.另选择204例未进行个案追踪的患者作为对照组同期病例匹配.比较个案追踪的各项指标、患者满意度和护士对个案追踪感受.结果 实验组的个案追踪质量评价的总分为（92.57±2.24）分,较对照组（88.06±2.60）分有明显提高,t=2.651,P＜0.05;患者满意度总分为（91.50±-2.38）分,与对照组（81.63±2.50）分相比有显著提高,t=5.726,P＜0.01.对照组同期病例匹配的满意度总分为（86.63±3.58）分,也高于对照组,t=2.896,P＜0.05.护士质性访谈也认为个案追踪检查方式新颖客观、综合能力得到考查及患者的表现对护士的影响较大.结论 实施系列改进策略后,个案追踪能较为客观地反映护理质量,能被临床护士所接受并利于他们转变护理理念,提高患者满意度.

关 键 词：质量评价 护理质量审核 个案追踪 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]