腹腔内应用低分子肝素可以提高腹膜透析患者的透析效能  

作　　者：李娟[1] 郭志勇[1] 赖学莉[1] 边晓璐[1] 王铁云[1] 汪海燕[1] 

机构地区：[1]第二军医大学附属长海医院肾内科,上海200433

出　　处：《中国中西医结合肾病杂志》2015年第5期430-432,共3页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology

摘　　要：目的:研究腹腔内使用低分子肝素(LMWH)对腹膜透析患者透析效能及安全性的影响。方法:将43例患者随机分为两组,试验组21例,对照组22例。试验组每天往腹透液中加入4 000 U LMWH,对照组每天往腹透液中加入等量的生理盐水,治疗持续30 d。治疗结束后,所有患者随访观察1年。结果:与对照组相比,试验组的4 h D/Pcr、4 h D/Purea和4 h D/Palb明显降低;净超滤量(n UF)明显升高;血液中CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的浓度均显著降低;血液中IL-4的浓度显著升高;腹透液CA125浓度显著升高。两组的凝血功能、出血相关并发症和腹透感染的发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LMWH可以通过抑制腹腔慢性炎症、腹膜纤维化和保护腹膜间皮细胞,降低腹膜对小分子溶质的通透性,改善腹膜的超滤功能,并减少腹腔蛋白质的丢失。

关 键 词：LMWH 腹膜透析 腹膜纤维化 慢性炎症 CA125 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]