胸腔镜在诊治胸腔积液中的不良反应及防治(附589例分析)  

作　　者：厉银平[1] 彭清臻[1] 钟敏华[1] 刘桂霞[1] 江俊[1] 魏光[1] 

机构地区：[1]孝感市中心医院呼吸内科,湖北孝感432000

出　　处：《临床肺科杂志》2015年第8期1536-1537,1540,共3页Journal of Clinical Pulmonary Medicine

摘　　要：目的探讨胸腔镜在诊治胸腔积液患者过程中的不良反应,分析其原因并提出相应的防治措施。方法分析589例胸腔积液的患者在接受内科胸腔镜操作时的术中和术后的不良反应及处理方法。结果589例患者术中均有少许出血(100%),有疼痛147例(24.9%),胸闷34例(5.7%),胸膜反应24例(4.1%);术后均有液气胸(100%),包括包裹性液气胸和非包裹性液气胸;疼痛129例(21.9%),发热36例(6.1%),切口寒性脓肿4例(0.67%),切口细菌感染2例(0.33%),复张性肺水肿3例(0.5%)。上述不良反应如出血、疼痛、胸闷、发热、非包裹性液气胸,多较轻微,经对症处理后或可自行缓解;但仍有一些不良反应如包裹性液气胸、切口寒性脓肿等若处理不当会遗留较多后遗症,甚至严重不良反应如复张性肺水肿、胸膜反应等,处理不及时能危及患者生命。结论胸腔镜总体上不良反应多较轻微,通过对术中术后可能出现的不良反应进行预判,采取必要的防治措施,可进一步降低不良反应的发生率。

关 键 词：胸腔镜检查 包裹性液气胸 不良反应 胸腔积液 复张性肺水肿 寒性脓肿 内科胸腔镜 壁层 胸膜反应 对症处理 

分 类 号：R561.3[医药卫生—呼吸系统]