持续静注多巴酚丁胺在急性下壁心肌梗死合并心力衰竭治疗中的应用观察  

Observation Continuous Intravenous Dobutamine in Acute Inferior Wall Myocardial Infarction Treatment of Heart Failure

作　　者：潘淘涛 老成暖 陈文标 江美嫦 关健明 

机构地区：[1]佛山市南海区第六人民医院重症医学科,广东佛山528248

出　　处：《现代诊断与治疗》2015年第8期1756-1758,共3页Modern Diagnosis and Treatment

摘　　要：目的观察持续静注多巴酚丁胺在急性下壁心肌梗死合并心力衰竭治疗中的应用效果。方法选择本院2011年1月~2014年10月接诊的60例急性下壁心肌梗死合并心力衰竭作为研究对象,按随机数字表分为观察组30例和对照组30例,对照组进行常规方法治疗包括吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、利尿、解痉、硝酸甘油等综合治疗,观察组在对照组的基础上再用微量泵静脉滴注多巴酚丁胺6~10ug/（kg.min）,根据患者心率、血压、呼吸变化情况在给药范围内微调,观察两组患者症状、体征、心电图、超声心动图、血气分析仪等检查指标变化情况,评价两组临床疗效,统计存活率。结果观察组心功能的有效率为93.33%,明显高于对照组73.33%,差异具有显著性,χ2=4.320,P〈0.05,观察组临床总有效率为90%,明显高于对照组73.33%,差异具有显著性,χ2=6.922,P〈0.05,观察组存活率为98%,高于对照组86%,差异具有显著性,χ2=5.192,P〈0.05。观察组治疗后LVEF、DBP、SBP较治疗前明显升高,差异具有显著性,t=7.316、3.737、3.557,P〈0.05或P〈0.01,且观察组治疗后LVEF、DBP、SBP明显高于对照组,差异具有显著性,t=4.007、3.781、3.033,P〈0.05。结论持续静注多巴酚丁胺治疗急性下壁心肌梗死合并心力衰竭临床疗效显著,能够显著提高心排血量,明显改善心功能,且未发生低血压,提高临床治疗效果,且有效降低死亡率,临床预后明显改善,建议在心肌梗死合并心力衰竭24h内及早使用。

关 键 词：急性下壁心肌梗死 心力衰竭 多巴酚丁胺 疗效 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]